¿Puede el CBD prevenir o tratar la psicosis?

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¿Qué es el CBD?

El cannabis se ha utilizado con fines medicinales desde hace más de 5.000 años, aunque es ilegal en el Reino Unido desde 1928.

El cannabis es una planta compleja que tiene más de 100 cannabinoides. El tetrahidrocannabinol (THC), el compuesto psicoactivo más común del cannabis, es el más conocido.

Sin embargo, recientemente se ha tomado conciencia de un segundo cannabinoide que no produce efectos y de sus posibles beneficios médicos.

El CBD, o cannabidiol, es un fitocannabinoide que se encuentra en las plantas de cannabis. Es uno de los cannabinoides más comunes en las plantas de cannabis.

Proviene de la planta de cáñamo y constituye aproximadamente el 40% del extracto de la planta. Tanto el THC como el CBD interactúan con el sistema endocannabinoide del cuerpo para cambiar la forma en que se liberan los neurotransmisores en el cerebro, lo que afecta al estado de ánimo, el apetito y la respuesta al dolor. Sin embargo, las formas en que lo hacen son diferentes.

El THC activa los receptores CB1 en el cerebro, lo que hace que la gente se sienta feliz. Sin embargo, el CBD es un antagonista de los receptores CB1, lo que significa que no te hará sentir «colocado» como lo hace el THC. El CBD también puede impedir que el THC active los receptores CB1.

La gente está prestando más atención a la idea de que el CBD puede ser útil en entornos psiquiátricos a medida que aprenden más sobre los posibles beneficios médicos del cannabis. El THC se ha relacionado con un mayor riesgo de psicosis, pero el CBD podría ayudar con los síntomas de la psicosis.

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¿Qué es la Psicosis?

La psicosis no es un diagnóstico único, sino un grupo de síntomas. Es un término médico para las creencias que no están basadas en la realidad o las impresiones sensoriales de cosas que no existen. La psicosis puede estar causada por muchas cosas, como las drogas, las lesiones cerebrales, el estrés extremo, la falta de sueño o una enfermedad mental.

Condiciones relacionadas con la psicosis:

• – Esquizofrenia.
• – Trastorno psicótico breve.
• – Trastorno delirante.
• – Trastorno esquizoafectivo.
• – Trastorno esquizofreniforme.
• – Trastorno esquizotípico (de la personalidad).
• – Trastorno psicótico inducido por sustancias/medicamentos.
• – Trastorno psicótico debido a otra condición médica.
• – La psicosis también puede ocurrir con ciertos tipos de trastornos del estado de ánimo. Estos incluyen:
• – Trastorno bipolar.
• – Depresión mayor.

Durante un episodio de psicosis, el individuo puede tener alucinaciones (ver, oír u oler cosas que no existen) o delirios (creencias falsas fuertemente arraigadas, generalmente basadas en el miedo o la sospecha). Estos síntomas suelen ir acompañados de trastornos cognitivos, como pensamientos desordenados o dificultades de concentración.

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¿Afecta el CBD a los síntomas de la psicosis?

La relevancia fisiológica y los efectos de la probable transformación in vivo del CBD en delta9-THC en humanos.

Aunque anteriormente se pensaba que el CBD carecía de efectos farmacológicos, estudios posteriores realizados tanto en animales como en voluntarios humanos han demostrado que puede reducir los síntomas psicóticos y el deterioro cognitivo inducidos por las drogas tras la exposición a altos niveles de THC, potencialmente a través del sistema endocannabinoide. Además, sugieren que el CBD puede reducir el riesgo de psicosis en individuos que consumen cannabis.

Sin embargo, los estudios que indican los posibles beneficios del CBD en la psicosis tienden a ser estudios observacionales de casos y cohortes, lo que limita las conclusiones firmes en cuanto a la eficacia del CBD.

El primer ensayo aleatorio controlado con placebo (ECA) de 2017 comparó a 88 pacientes con psicosis que recibieron CBD o placebo durante un período de 6 semanas como tratamiento complementario a los antipsicóticos. Se evaluó la sintomatología, la cognición y el funcionamiento general antes y después del tratamiento.

La conclusión es que los pacientes tratados con CBD muestran una reducción de los síntomas psicóticos y una mejora del funcionamiento y las capacidades cognitivas en comparación con los que recibieron placebo. Además, los pacientes que recibieron el tratamiento activo tenían más probabilidades de ser calificados como mejorados por su psiquiatra tratante.

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¿Cómo podría el CBD mejorar los síntomas psicóticos?

Se cree que los antipsicóticos tradicionales actúan deteniendo la liberación de ciertos neurotransmisores en el cerebro, como la noradrenalina, la acetilcolina, la serotonina y, sobre todo, la dopamina. La hipótesis de la dopamina, que ha sido la principal forma de tratar la psicosis hasta ahora, dice que los síntomas psicóticos están causados por un exceso de dopamina en el cerebro.

Al unirse a los receptores de dopamina, los fármacos antipsicóticos impiden que el cuerpo produzca dopamina. Pero se cree que la producción de dopamina es bastante normal en algunas personas que son psicóticas. Por ello, el estudio de los efectos de otros sistemas neurotransmisores podría conducir a nuevos tipos de tratamientos.

En un estudio reciente, se administró CBD o un placebo a personas que nunca habían recibido tratamiento para la psicosis, pero que tenían un alto riesgo de padecerla, y se comparó su actividad cerebral durante una tarea de aprendizaje verbal con la de personas sanas que no tomaban ningún fármaco.

En general, las personas con riesgo tienen menos actividad cerebral que las personas sanas, pero las que reciben CBD tienen mucha más actividad cerebral que las que reciben un placebo.

Los investigadores concluyen que el CBD podría ayudar a arreglar algunos de los cambios en partes del cerebro que están relacionados con la psicosis.

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Las propiedades antipsicóticas del CBD

Según el estudio de caso de Zuardi y sus colegas, el tratamiento con CBD para la esquizofrenia puede ser eficaz. Los investigadores utilizaron una dosis de CBD de hasta 1500 mg al día durante cuatro semanas para ver si podía ayudar con los síntomas psicóticos agudos.

Sólo un paciente respondió satisfactoriamente a la monoterapia con CBD para la esquizofrenia resistente al tratamiento en un estudio de 2006, pero la dosis puede haber sido insuficiente. Otro estudio sobre los beneficios del CBD para la esquizofrenia evaluó dosis flexibles de hasta 400 mg diarios en 6 pacientes con enfermedad de Parkinson y descubrió que todos los sujetos mejoraron sus síntomas psicóticos en el transcurso de cuatro semanas.

Las cualidades antipsicóticas del CBD se han estudiado en tres ensayos clínicos desde entonces, con resultados mixtos.

Por ejemplo, en un experimento controlado aleatorio doble ciego de 2012 sobre los efectos terapéuticos del CBD, se descubrió que el cannabinoide era tan beneficioso como la amisulprida, un medicamento antipsicótico común, en el tratamiento de los síntomas esquizofrénicos. Además, el CBD presentaba menos efectos secundarios negativos, como un mínimo aumento de peso y menos síntomas extrapiramidales.

Y mas…

El CBD también se ha utilizado para tratar la psicosis aguda en personas con esquizofrenia y otros tipos de enfermedades psicóticas que no afectan al sistema afectivo. Después de 6 semanas de tomar 1000 mg de CBD cada día, el grupo del CBD tenía menos síntomas psicóticos positivos que el grupo del placebo. Al final de su tratamiento, el grupo de CBD obtuvo mejores resultados que el grupo de control en la escala CGI-I. Los pacientes que tomaron CBD tuvieron una mejora a nivel de tendencia en su capacidad de pensar y moverse.

En un ensayo clínico doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo que duró 6 semanas, los investigadores compararon los efectos terapéuticos de 600 mg de CBD al día, divididos en dos dosis, con los de un placebo. Sin embargo, en comparación con el grupo de placebo, la dosis más baja no tuvo ningún efecto sobre el grado de psicosis de los sujetos ni sobre su capacidad de pensar.

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¿Puede el CBD empeorar la psicosis?

Según lo que sabemos hasta ahora, el CBD no parece empeorar los síntomas de la esquizofrenia. Por otro lado, el THC puede empeorar los signos de la esquizofrenia.

¿Qué cantidad de CBD se necesita para la psicosis?

Los tres ensayos con pacientes con psicosis muestran que el rango de dosis para reducir los síntomas psicóticos (probablemente entre 800 y 1000 mg/d), pero no los síntomas cognitivos, debe ser mayor que el rango de dosis para causar efectos de ansiedad (entre 200 y 400 mg/d).

¿Puede el cannabis aumentar la psicosis?

El THC tiene efectos negativos a largo plazo en el cerebro en desarrollo, así como déficits cognitivos y exacerbación de los síntomas psicóticos y de la respuesta a los antipsicóticos, especialmente en pacientes jóvenes.

¿Puede el CBD reducir la psicosis?

Los que recibieron CBD tuvieron menos síntomas psicóticos y mejores capacidades funcionales y cognitivas que los que recibieron un placebo. Cuando un paciente recibía un tratamiento activo, también era más probable que su psiquiatra dijera que estaba mejorando.

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 ¿Una nueva clase de tratamiento para la psicosis?

Cuando se analizan los efectos del CBD como complemento de los fármacos antipsicóticos tradicionales, se observan pequeñas mejoras en la forma de pensar de las personas y en cómo su enfermedad afecta a su calidad de vida y funcionamiento general.

Pero el beneficio es sólo para los síntomas de la psicosis que son buenos, como las alucinaciones y los delirios. El CBD no tiene ningún efecto sobre los síntomas negativos como el aplanamiento del estado de ánimo y los cambios de humor.

Además, el CBD sólo se utilizó como tratamiento adicional en la mayoría de los estudios, y todas las personas que participaron en ellos siguieron tomando sus antipsicóticos habituales. Se necesita más investigación para averiguar si el CBD podría ser útil como tratamiento independiente para la psicosis.

Resumen – ¿Puede el CBD prevenir o tratar la psicosis?

Los investigadores han estudiado cómo el CBD afecta a muchas otras enfermedades neuropsiquiátricas, como la epilepsia, el TEPT, la depresión, la distonía y el trastorno de Huntington, así como a enfermedades que afectan a otros órganos y sistemas, como la inflamación, la respuesta inmunitaria, la isquemia, la diabetes, el cáncer y muchas otras. La mayoría de estas indicaciones están todavía a nivel de estudios en animales en un laboratorio.

Aunque el cannabis tiene una reputación negativa cuando se trata de enfermedades psicóticas como la esquizofrenia, las nuevas investigaciones demuestran que la planta ha sido malinterpretada. El uso del CBD para la esquizofrenia ha demostrado en los estudios que retrasa la progresión de la psicosis e incluso la previene.

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FAQ – CBD para psicosis

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